Что это такое?
Герпетический стоматит — вирусная инфекция, проявляющаяся образованием мелких язвочек в ротовой полости. Основные виновники заболевания — вирусы герпеса первого и второго типов.
Инфекция обладает высокой заразностью и передается воздушно-капельным путем, а также через близкие контакты.
Герпетический стоматит склонен к рецидивам. Обострения чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунная система ослаблена, возможны переохлаждения, увеличивается риск острых респираторных вирусных инфекций и наблюдается нехватка витаминов. Болезнь тяжелее переносится у маленьких детей, и острый процесс может затягиваться у них на несколько недель.
Врачи отмечают, что герпетический стоматит является распространённым заболеванием, особенно среди детей. Это инфекционное заболевание вызывается вирусом простого герпеса, и его симптомы могут включать болезненные язвы во рту, повышение температуры и общее недомогание. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное лечение может значительно облегчить состояние пациента и сократить продолжительность болезни. Врачами рекомендуются противовирусные препараты, а также местные антисептики для уменьшения дискомфорта. Кроме того, они советуют следить за гигиеной полости рта и избегать контакта с заражёнными, чтобы предотвратить распространение инфекции. В целом, врачи акцентируют внимание на необходимости профилактических мер и своевременного обращения за медицинской помощью.
Как можно заразиться вирусом
Заражение происходит, когда вирус попадает в рот. Это может произойти во время поцелуя или при использовании чужой зубной щётки. Вирус легко передаётся от человека к человеку.
Риск заражения возрастает в местах с большим скоплением людей. Чаще всего случаи герпетического стоматита наблюдаются в холодный период года.
Способы передачи вируса:
- Контактный путь.
- Половые контакты с инфицированным.
- Воздушно-капельный путь.
- Гематогенный путь (через кровь).
Вероятность заражения увеличивается у тех, кто использует зубную пасту с лаурилсульфатом натрия, так как этот компонент ослабляет местную защиту ротовой полости.
| Симптом | Описание | Возможные осложнения |
|---|---|---|
| Язвочки во рту | Маленькие, болезненные язвочки на слизистой оболочке рта, деснах, языке, внутренней стороне щек и губ. Могут быть покрыты белым или желтоватым налетом. | Обезвоживание, инфекции, проблемы с питанием, рубцевание |
| Боль во рту | Сильная боль, затрудняющая прием пищи и питья. | Потеря веса, истощение |
| Лихорадка | Повышение температуры тела. | Дегидратация, ухудшение общего состояния |
| Отек десен | Припухлость и покраснение десен. | Затруднение жевания и глотания |
| Потеря аппетита | Отсутствие желания есть из-за боли во рту. | Потеря веса, дефицит питательных веществ |
| Увеличение лимфатических узлов | Увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее. | Инфекционные осложнения |
| Слюнотечение | Увеличенное слюноотделение. | Раздражение кожи вокруг рта |
| Капризность (у детей) | Плачливость, раздражительность, отказ от еды. | Задержка развития |
Причины герпетического стоматита
Основным фактором, способствующим заражению, является ослабленный иммунитет. Опасно как общее, так и местное снижение защитных функций организма.
Ключевые причины возникновения герпетического стоматита:
- Изменение климатических условий.
- Переохлаждение или перегрев организма.
- Повреждения губ или слизистых оболочек рта.
- Неправильная гигиена полости рта.
- Психоэмоциональные расстройства.
- Обострение хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит, гингивит, пародонтит и др.).
- Аллергические реакции.
- Наличие кариозных зубов.
- Употребление кортикостероидов, которые подавляют воспалительные процессы и снижают иммунитет.
- Недостаток витаминов.
- Наличие зубного камня.
- Вирусные и бактериальные инфекции, включая ОРВИ и ВИЧ.
Вирус герпеса, попадая в организм, остается в нем на всю жизнь и может периодически проявляться.
Факторы, способствующие обострению герпетического стоматита:
- Гормональные изменения.
- Повреждения слизистых оболочек рта.
- Обезвоживание.
- Некачественное протезирование зубов.
- Сухость слизистых рта.
- Прохождение химиотерапии.
- Существенные нарушения в питании.
Герпетический стоматит вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой болезнью. Многие отмечают, что заболевание проявляется в виде болезненных язвочек во рту, что делает прием пищи и разговоры настоящим испытанием. Пользователи форумов делятся своими переживаниями, описывая, как герпес может появляться в стрессовые моменты или после простуды. Некоторые рекомендуют использовать специальные мази и гели для облегчения симптомов, в то время как другие подчеркивают важность укрепления иммунной системы. Также часто упоминается, что стоматит может быть заразным, что вызывает беспокойство у людей, особенно у родителей маленьких детей. В целом, обсуждения показывают, что герпетический стоматит — это не только физическая, но и эмоциональная проблема, требующая внимания и заботы.
Формы заболевания
Герпетический стоматит проявляется в двух основных формах: острой и хронической.
Острая форма заболевания проходит через несколько этапов:
- Инкубационный период. После заражения до появления первых симптомов может пройти до трех недель.
- Катаральный этап. На этом этапе появляются первые признаки болезни, который длится от 2 часов до суток.
- Острая фаза. В это время вирус проявляет максимальную активность, и эта стадия продолжается от 2 до 4 дней.
- Период угасания симптомов. Этот этап может длиться до 4 дней.
- Стадия восстановления. В этот период происходит заживление поражённых участков слизистой оболочки рта.
Хроническая форма заболевания может иметь два варианта течения:
- Лёгкая форма. Характеризуется редкими рецидивами, которые происходят не чаще одного раза в полгода.
- Тяжёлая форма. Сопровождается частыми рецидивами, которые могут возникать более 6 раз в год.
Симптомы герпетического стоматита
Основным признаком герпетического стоматита являются язвы на губах. Эти образования небольшие и заполнены жидкостью. Другие проявления заболевания могут различаться в зависимости от его формы.
Острый герпетический стоматит
Острый герпетический стоматит проявляется рядом характерных симптомов:
- Общая слабость.
- Неприятные ощущения в ротовой полости.
- Головные боли.
- Повышенная сонливость.
- Увеличение лимфатических узлов под челюстью.
- Повышение температуры тела. В некоторых случаях она может оставаться на субфебрильных уровнях и быстро проходить, а в других — достигать лихорадочных значений и сохраняться до недели.
- Появление пузырьков на слизистой рта. Они могут образовываться на внутренней стороне щек и губах, вызывая зуд и жжение. Со временем пузырьки лопаются, и из них выделяется прозрачная жидкость.
Если не начать своевременное лечение острого герпетического стоматита, заболевание может перейти в хроническую стадию. Язвы не успевают заживать, и на их месте возникают новые повреждения. Это значительно усложняет процесс питания, а в некоторых случаях делает его невозможным.
Хронический герпетический стоматит
Хронический герпетический стоматит
Хронический герпетический стоматит возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Он может рецидивировать несколько раз в год, иногда до шести раз. Чем ниже уровень защитных сил организма, тем ярче проявляются симптомы. У пациента наблюдается неприятный запах изо рта, а внутренняя поверхность щек покрыта язвами. На языке постоянно присутствует налёт.
При хронической форме стоматита, вызванного вирусом герпеса, отсутствуют вторичные симптомы. У пациента не наблюдается повышения температуры, увеличения лимфатических узлов или кровоточивости десен. Общее состояние здоровья может ухудшаться, проявляясь в слабости и повышенной утомляемости.
Герпетический стоматит у детей
Герпетический стоматит у детей встречается довольно часто. Заболевание может диагностироваться даже у новорожденных, но в основном вирусом герпеса страдают дети старше шести месяцев. До этого возраста в их организме присутствуют антитела, полученные от матери, которые защищают их от вируса.
Инфекция начинается остро, с повышенной температуры и образованием пузырьков в ротовой полости. При этом наблюдается снижение общей иммунной защиты.
У детей младше трех лет герпетический стоматит часто рецидивирует. Это связано с исчезновением материнских антител и незрелостью иммунной системы ребенка.
В детском возрасте заболевание может проявляться в нескольких формах:
- Острая форма. Возникает после первичного заражения вирусом герпеса.
- Хронический рецидивирующий герпес.
- Генерализованная герпетическая инфекция. Эта форма развивается у новорожденных, которые не получили материнских антител. Отсутствие защиты приводит к образованию обширных некротических участков в ротовой полости. Данная форма болезни может вызвать сепсис, затрагивая внутренние органы и головной мозг. Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше риск летального исхода.
Диагностика
Точный диагноз может установить только стоматолог. Специалист проводит осмотр пораженной области, анализирует общее состояние пациента и изучает его медицинскую историю. Это помогает определить степень тяжести герпетического стоматита и стадию его развития.
Если у врача возникают сомнения в правильности диагноза, может потребоваться проведение лабораторных исследований: вирусологических, иммунологических, молекулярно-биологических и цитологических.
Для анализа берется соскоб с пузырьков или эрозий. Образец окрашивается по методу Романовского-Гимзе, что позволяет обнаружить вирус герпеса. Врач также оценивает наличие макрофагов и полиморфно-ядерных нейтрофилов в тканях.
Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями
Герпетический стоматит может проявляться симптомами, схожими с другими вирусными заболеваниями.
Для точного определения инфекции необходимо провести дифференциальную диагностику с такими состояниями, как:
- Экссудативная многоформная эритема.
- Вирусные инфекции: герпетическая ангина, ящур и везикулярный стоматит.
- Бактериальный стоматит.
- Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
- Герпес на губах и коже.
- Аллергические реакции.
Установить дифференциальный диагноз только на основании визуального осмотра сложно. Поэтому пациентам назначаются специальные анализы и тесты, которые проводятся в лаборатории.
Лечение герпетического стоматита
Иногда герпетический стоматит проходит в лёгкой форме и может исчезнуть без специального лечения. Однако это не всегда так. Часто заболевание вызывает выраженные симптомы, и без медицинской помощи справиться с ним сложно.
Подход к лечению зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Поэтому важно обратиться к врачу для диагностики.
[Видео] Профессор кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ, кандидат медицинских наук Светлана Юрьевна Страхова поделится рекомендациями по лечению герпетического стоматита:
Профилактика
Для предотвращения герпетического стоматита рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
- Регулярно проходить обследование у стоматолога и получать необходимое лечение.
- Устранять все источники хронической инфекции, включая инфекции в области ЛОР-органов.
- Укреплять иммунную систему.
- Избегать ожогов и травм ротовой полости.
- Обеспечивать надлежащий уход за зубами и деснами.
Вопрос-ответ
Как выглядит герпетический стоматит во рту?
Острый герпетический стоматит проявляется в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, которые затем разрушаются и образуют язвы, эрозии. Сопровождается болями и высокой температурой, зудом и дискомфортом в области высыпаний. Чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Сколько дней длится герпесный стоматит?
Обычно период разгара болезни продолжается 7–10 дней.
Чем обрабатывать рот при герпесе во рту?
По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.
В чем отличие стоматита от герпеса?
При герпесе во рту сначала появляются пузырьки, и только потом из них образуются язвы. Стоматит же сразу проявляется язвенными образованиями на слизистой оболочке. Они быстро распространяются, постепенно сливаясь в обширные эрозийные зоны.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут снизить риск развития герпетического стоматита и ускорить заживление при его появлении.
СОВЕТ №2
Следите за своим иммунитетом. Употребление витаминов, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить иммунную систему, что снизит вероятность возникновения герпетического стоматита.
СОВЕТ №3
При первых симптомах герпетического стоматита, таких как болезненные язвы или покраснение, обратитесь к врачу. Раннее лечение может значительно облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и переутомления. Стресс может ослабить иммунитет и спровоцировать обострение герпетической инфекции, поэтому важно находить время для отдыха и релаксации.
