Причины и лечение герпеса на губах у детей и взрослых: советы и рекомендации

Что такое герпес?

Герпес — это заболевание, известное как лихорадка, при котором на губах или в носу появляются мелкие пузырьковые высыпания. Активация герпеса указывает на ослабление иммунной системы. Если герпес проявляется часто, например, 2-3 раза в год, это может свидетельствовать о значительном снижении защитных функций организма. Считается, что вирус постоянно присутствует в организме человека, но его внешние проявления возникают только при активации, вызванной снижением иммунитета. Причинами активации могут быть сильное переохлаждение, перегрев, серьезные заболевания (например, пневмония) и стресс.

Существует два типа вируса герпеса: вирус герпеса первого типа (ВПГ-I) и вирус герпеса второго типа (ВПГ-II). Оба типа относятся к группе простых герпесов и имеют схожую морфологию. Симптомы заболеваний проявляются в виде аналогичных везикулярных высыпаний, но различия заключаются в локализации сыпи, тяжести заболевания, частоте рецидивов и антигенной специфичности вирусов.

Каждый тип вируса герпеса имеет свои характерные места локализации высыпаний на коже и слизистых оболочках:

• ВПГ-I — на губах и в области носогубного треугольника;
• ВПГ-II — в аногенитальной области (в зоне ануса и половых органов).

Иногда локализация высыпаний может варьироваться. При диагностике лабиального герпеса проводят дифференциацию на специфические IgM и чаще IgG к ВПГ-I и ВПГ-II.

Исследования показали, что:

• Поражения на губах, вызванные ВПГ-II, могут возникнуть после контакта с поражённой кожей или слизистыми оболочками половых органов инфицированного человека, например, при оральном сексе;
• Вирус второго типа вызывает более выраженные симптомы простуды на губах с частыми рецидивами;
• Люди, имеющие антитела к первому типу вируса герпеса, не имеют их к вирусу второго типа.

Это важно учитывать при планировании беременности, так как вирус простого герпеса II типа может иметь тяжелые последствия и осложнения.

После первого контакта с вирусом герпеса первого типа человек может долгое время не испытывать симптомов — это бессимптомная (инаппарантная) стадия. Вирус остается незаметным для человека с хорошо функционирующей иммунной системой, однако перенесённая инфекция всегда приводит к состоянию неустойчивого равновесия. Все вирусы герпеса, как и другие вялотекущие вирусные инфекции, могут находиться в скрытом (латентном или персистентном) состоянии в организме.

Латентная инфекция характеризуется тем, что вирус периодически находится в двух состояниях:

• Дефектном (ДНК-транскрипт) — ремиссия;
• Активном — проявление симптомов.

Стадия обострения латентной инфекции может наступить под воздействием других инфекций, а также при переохлаждении, перегреве, стрессе и других неблагоприятных факторах. Персистентная инфекция означает наличие следов вируса (антител) в организме при отсутствии самого возбудителя. Такие состояния могут сопровождаться иммунологическими изменениями, при этом клинические проявления могут отсутствовать или быть слабо выраженными.

Бессимптомное течение инфекции обеспечивается благодаря:

• Локализации вируса в тканях нервной системы, недоступных для иммунных клеток;
• Эволюционно выработанным механизмам адаптации вируса.

В стадии латентной инфекции, когда ВПГ-I находится в клетках нервной ткани, они проявляют устойчивость к:

• Лекарственным (химическим) средствам;
• Физическим воздействиям;
• Защитным свойствам иммунной системы.

Вирусоносительство сохраняется на протяжении всей жизни, особенно при повторных контактах с вирусом. В активной фазе ВПГ-I, как и другие вирусы, перемещается из клеток нервной ткани в кровь, лимфу и другие биологические жидкости и ткани, где активирует механизмы патогенеза.

Медленное течение вирусных инфекций, включая герпес, обусловлено общими свойствами всех вирусов, характерными и для ВПГ-I:

• Все вирусы являются облигатными паразитами клеток организма и бактерий. Вне тела хозяина их активная фаза невозможна;
• Кратковременное существование активных вирусов вне клетки, например, при заражении соседних клеток, возможно только под защитой оболочки, состоящей из фрагментов клетки, повреждённой вирусом. Вирус, лишённый такой оболочки и находящийся вне клетки-хозяина, напоминает биополимер без признаков жизни;
• Вирусы простого герпеса устойчивы к низким температурам и неустойчивы к высоким. При температуре до -70°C они могут сохранять жизнеспособность до десяти лет, а при +50°C инактивируются за тридцать минут. На коже вирусы герпеса могут выживать до четырёх часов;
• Антибиотики, эффективные против бактериальных инфекций, бесполезны при вирусных заболеваниях, включая герпес. Единственной группой препаратов, способных подавить репликацию вирусов герпеса, являются ациклические нуклеозиды, синтезируемые химическим путём.

Противовирусная защита организма формируется за счёт:

• Неспецифических барьеров (кожный покров, слизистые оболочки, их секреты). Интерферон является мощным фактором неспецифического иммунитета человека;
• Гуморальных барьеров (комплемент, иммуноглобулины различных классов и другие компоненты);
• Клеточного звена иммунитета (фагоциты, Т- и В-лимфоциты и их подгруппы).

Перенесённый герпес не обеспечивает полной защиты от повторного заражения. IgG-антитела, обнаруживаемые в крови переболевших, частично защищают от повторных инфекций, но не гарантируют полного иммунитета.

Механизм активации вируса до конца не изучен: у одних людей герпес проявляется часто (более шести раз в год), у других, являющихся носителями вируса, заболевание может проявляться редко (1-3 раза в год) или вовсе не проявляться. Вероятно, кроме состояния иммунной системы, на чувствительность организма к герпетическому патогенезу влияют генетические факторы и индивидуальные особенности. Также не исключено влияние приобретённых факторов, таких как активный образ жизни, отсутствие вредных привычек и правильное питание.

Врачи отмечают, что герпес на губах, вызванный вирусом простого герпеса, является распространенной проблемой как у детей, так и у взрослых. Основными причинами его появления являются ослабленный иммунитет, стресс, переохлаждение и вирусные инфекции. У детей герпес может возникать чаще из-за недостаточно сформированной иммунной системы. Врачи рекомендуют при первых признаках заболевания, таких как зуд и покраснение, применять противовирусные мази, содержащие ацикловир. Также важно соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. В случае частых рецидивов специалисты советуют провести обследование для выявления возможных причин ослабления иммунитета и рассмотреть возможность профилактического лечения.

Герпес на губах? Эти 3 средства мгновенно избавят от герпеса🧐

Симптомы герпеса на губах

Коротко об основных симптомах

Основным признаком герпеса является образование пузырьков в области рта, на щеках, губах и крыльях носа. Заболевание может сопровождаться общим недомоганием, потерей аппетита, повышением температуры, раздражительностью и нарушением сна.

После первичного эпизода герпеса внешние проявления исчезают, но вирус остается в организме. Он может активироваться в любой момент, вновь вызывая характерные симптомы. Появляются пузырьки, которые затем превращаются в язвы, в тех же местах или рядом. Вторичные проявления переносятся легче и длятся меньше времени, чем первичные. Однако высыпания всегда выглядят как зудящие пузырьки, которые лопаются, оставляя ранки и корочки.

Герпес на губах — распространенное вирусное заболевание, которое может затрагивать как детей, так и взрослых. Многие люди отмечают, что основными причинами его появления являются стресс, переохлаждение, ослабленный иммунитет и частые простуды. Важно понимать, что вирус герпеса может оставаться в организме в латентном состоянии и активироваться при неблагоприятных условиях.

Лечение герпеса обычно включает применение противовирусных мазей и таблеток, которые помогают сократить продолжительность симптомов и ускорить заживление. Народные средства, такие как алоэ или масло чайного дерева, также пользуются популярностью, хотя их эффективность может варьироваться. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль: соблюдение гигиенических норм, укрепление иммунной системы и избегание стрессов могут значительно снизить риск рецидивов.

Избегайте этих продуктов, если у вас герпес! 👀

Подробно о симптомах герпеса на губах

Согласно классификации простых герпесов, разработанной в 1991 году В.А. Исаковым и Д.К. Ермоленко, проявления вируса простого герпеса I и II типов выходят за пределы обычных высыпаний на губах и половых органах. Классические симптомы чаще наблюдаются у людей с крепким иммунитетом, не имеющих генетической предрасположенности к герпетическим инфекциям. У пациентов с ослабленной иммунной системой клинические проявления могут быть более разнообразными и выраженными.

I. Симптомы простого герпеса у лиц, не имеющих в анамнезе депрессии иммунной системы

Основной признак заболевания — зуд, который затем переходит в появление одиночных или множественных пузырьковых высыпаний на границе губ и кожи лица. Иногда они могут возникать и в других областях носогубного треугольника. Внешние проявления становятся заметными на второй или третий день. Средняя продолжительность заболевания составляет от пяти до десяти дней, в течение которых качество жизни может значительно ухудшаться. Завершение болезни происходит с образованием корочек, которые быстро исчезают, не оставляя следов на коже.

Лабиальный герпес является индикатором состояния иммунной системы, и его частота рецидивов позволяет оценить уровень здоровья:

• Полное отсутствие симптомов герпеса на протяжении длительного времени — признак стабильного состояния организма.
• От одного до трех рецидивов в год — это считается нормой.
• От трех до шести раз в год — указывает на умеренные проблемы с иммунной системой.
• Более шести рецидивов в год — свидетельствует о значительном снижении иммунной активности.

В последних двух случаях рекомендуется пройти медицинское обследование для оценки состояния гуморального и клеточного иммунитета, а также для выявления причин снижения иммунной защиты и возможных путей её коррекции.

У людей с ослабленным иммунитетом лабиальный герпес может проявляться в атипичной форме. В этом случае в патологический процесс могут быть вовлечены различные системы и органы. Диагностика на основе клинических симптомов может быть затруднена, и окончательный диагноз устанавливается на основе выявления возбудителя инфекции или специфических антител к нему.

Причины появления герпеса, методы его диагностики и лечения / Доктор Виктор

II. Симптомы простого герпеса у лиц с иммунодепрессией

Спектр клинических проявлений вируса простого герпеса I типа (ВПГ-I) у людей с иммунодефицитом разнообразен и зависит от следующих факторов:

• Наличие специфических антител к ВПГ-I в организме;
• Состояние иммунной системы пациента;
• Вирулентность и патогенность вируса.

Наиболее тяжелые формы заболевания наблюдаются после первичного заражения, когда специфические антитела к вирусу отсутствуют.

Симптоматика вируса простого герпеса основана на клинической классификации, предложенной Исаковым и Ермоленко.

Типичные формы поражений, вызванных простым герпесом

Пузырьковые высыпания могут появляться в следующих местах:

• Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта (стоматит, гингивит, фарингит и др.);
• Слизистые оболочки глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит и др.);
• Участки кожи (герпес губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и т. д.);
• Слизистые оболочки полового члена, вульвы, влагалища, шейки матки, промежности;
• Отделы нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит);
• Внутренние органы (легкие, печень).

Атипичные формы поражений, вызванных простым герпесом

Среди атипичных форм выделяются:

• Отечное течение, проявляющееся ограниченной эритемой (покраснением) и отеком подкожной клетчатки. Папулы и везикулы отсутствуют, субъективные ощущения включают жжение, зуд и боль в области эритемы (при нажатии на участок кожи с эритемой он не бледнеет, в отличие от гиперемии, где под пальцем остается бледный участок);
• Зостериформный простой герпес, напоминающий опоясывающий лишай, характеризуется незначительным болевым синдромом. Везикулы локализуются вдоль нервных стволов на туловище, лице, руках или ногах;
• Герпетиформная экзема (вариолиформный пустулез Капоши). Характеризуется высокой температурой (39-41°C), синдромом интоксикации, буллезными высыпаниями и обширными эрозиями с гнойным экссудатом. Чаще всего встречается у детей и может приводить к летальным исходам;
• Язвенно-некротическая экзема. Для нее характерно образование участков кожи с язвами, омертвением и гнойно-геморрагическим экссудатом. Вторичные корки, эпителизация и рубцевание на стадии заживления происходят медленно;
• Геморрагическая экзема. Везикулы содержат кровянистое содержимое, в отличие от обычных герпетических везикул, которые имеют серозное (бесцветное) содержимое;
• Геморрагически-некротическая экзема. Везикулы содержат кровянистую жидкость, также наблюдаются участки некроза (омертвения).

Как выглядит герпес на губах?

В литературе высыпания классифицируют на локальные, распространённые и генерализованные. При диагностике простых герпесов важно определить место появления высыпаний на коже.

Существует три основных типа высыпаний:

• Локализованные. Папулы и везикулы, расположенные на небольших участках кожи или слизистых оболочек. Они характерны для герпетических инфекций лабиального (носогубного) типа.
• Распространённые. Папулы, пустулы и везикулы, находящиеся на определённых участках тела (например, на ногах, руках, ягодицах или лице). Обычно такие высыпания наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом.
• Генерализованные. Широкие зоны поражения, охватывающие большую часть тела, проявляющиеся в виде папул, пустул и везикул на гиперемированной коже. Содержимое везикул может быть серозным или геморрагическим, а при их вскрытии образуются эрозии. Такие формы часто встречаются при атипичных проявлениях простого герпеса.

Стадии герпеса на губах

Патогенез данного заболевания развивается по определённой схеме. В процессе формирования ВПГ-I можно выделить четыре ключевые стадии:

• Латентная стадия. Этот этап начинается с момента заражения и продолжается до появления первых клинических проявлений. Длительность латентного периода не имеет строгих рамок и может растягиваться на годы, что характерно для герпесвирусов. В отличие от острых вирусных инфекций, где инкубационный период составляет от одной до трёх недель, в латентной стадии вирус простого герпеса находится в клетках нервной ткани в неактивном состоянии.

• Продромальная стадия. На этом этапе обычно наблюдается зуд в области будущих высыпаний. Иногда могут возникать повышенная температура и снижение работоспособности. В зависимости от тяжести заболевания могут проявляться и другие симптомы.

• Клиническая стадия. Эта фаза характеризуется проявлением типичных симптомов, таких как высыпания на губах или других участках тела. В этот период фиксируются наиболее выраженные изменения на микроуровне: выявляются антитела IgM, затем IgA и IgG, а также происходят изменения в субпопуляциях Т- и В-лимфоцитов и соотношениях между супрессорами, хелперами и киллерами.

• Исход болезни. Результат заболевания зависит от его тяжести, особенностей течения, состояния иммунной системы и эффективности лечения.

Причины герпеса на губах

Вирус начинает активно проявляться при перегреве или переохлаждении, а также в период менструации, беременности, постоянного стресса и эмоциональных переживаний, чрезмерного употребления алкоголя и наличии инфекционных заболеваний. Заражение герпесом может произойти половым путем, даже если у партнера нет видимых симптомов инфекции, а также через общие предметы. Инфицирование плода герпесом во время родов возможно только при наличии везикулярных элементов на половых органах матери. Проникнув в организм через слизистую оболочку или кожу, вирус герпеса попадает в лимфатические узлы и внутренние органы, а затем оседает в чувствительных нервных ганглиях.

Первичный контакт с вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-I) у человека без иммунитета вызывает ответную реакцию организма, которая приводит к неустойчивому равновесию гомеостаза. При этом полноценный защитный иммунитет к вирусу не формируется. Максимум, что можно достичь, — это уменьшение клинических проявлений лабиального герпеса.

Повторный контакт с ВПГ-I у человека вызывает менее выраженную реакцию благодаря формированию активного нестерильного иммунитета. Яркие симптомы при повторном контакте указывают на недостатки в иммунной системе.

Основные причины лабиального герпеса:

• Общее переохлаждение или перегревание;
• Прием иммуносупрессоров при аллергических реакциях, химиотерапии и по другим причинам;
• Сопутствующие заболевания (включая вирусные), ослабляющие иммунную систему;
• Нервное перенапряжение;
• Изменения физиологического состояния (беременность, лактация, климакс).

Почему появляется герпес на губах?

Вирус простого лабиального герпеса проявляется через первичные высыпания, такие как папулы и везикулы, на коже и слизистых оболочках. Причины локализации вируса именно на губах до сих пор не полностью изучены. Также остаются неясными механизмы, объясняющие тропизм вируса к клеткам поверхностного эпителия во время обострения заболевания. Существует несколько теорий, среди которых выделяется нейрогенная.

Не вызывает сомнений, что вирус или его ДНК постоянно присутствуют в клетках нервных ганглиев. Исследования показали, что активация вируса связана с изменением уровня циклоаденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках эпителия. Это вещество, производное АТФ, играет важную роль в обмене веществ тканей. В научной литературе отсутствует полное объяснение причин избирательной локализации высыпаний на губах. Однако подтверждением данной теории служит наблюдение, что высыпания некоторых типов герпеса возникают вдоль крупных нервных стволов.

Как передаётся герпес на губах?

Вирус герпеса остается в организме человека на всю жизнь и может активироваться под воздействием неблагоприятных факторов, вызывая симптомы лабиального герпеса с различными механизмами развития.

Первичное заражение лабиальным герпесом может происходить следующими способами:

• Воздушно-капельным путем. Вирус попадает в воздух с мельчайшими частицами, выделяющимися при дыхании. Наибольшая концентрация вируса наблюдается на расстоянии 2-3 метров от инфицированного человека. Вирус может распространяться с пылью на значительные расстояния, но для заражения необходима достаточная доза возбудителя, поэтому наиболее вероятно заражение от человека на близком расстоянии.
• Контактно-бытовым способом. Это может происходить при незащищенном половом акте, в случае с ВПГ-I – через поцелуи, а также через нестерильные столовые приборы и медицинские инструменты.
• При трансплантации органов или переливании биологических жидкостей. Это возможно при несоблюдении стерильности.
• Через плацентарный барьер во время беременности. В организме человека существуют естественные барьеры, которые не позволяют микроорганизмам и вирусам проникать, однако в некоторых случаях вирус герпеса может преодолевать эти преграды.
• При прохождении плода через родовые пути. Для снижения риска заражения часто применяют кесарево сечение вместо естественных родов.

Герпес у детей на губах

Лабиальный герпес может проявляться уже в первые недели жизни. Хотя у новорождённых он встречается редко, заболевание имеет серьезный патогенез и может привести к летальному исходу на 5-20 день болезни. Развитие герпеса у детей связано с отсутствием материнских антител и недостаточной иммунной защитой. Заражение может произойти внутриутробно, во время родов, через госпитальные инфекции или от заражённых членов семьи.

Симптомы лабиального герпеса у новорождённых включают:

• Кожные высыпания в виде пузырьков с жидкостью;
• Изменения температуры тела;
• Сонливость и судороги;
• Сниженный мышечный тонус.

В отличие от взрослых, у новорождённых высыпания появляются на завершающем этапе заболевания. Симптомы могут быть не всегда выражены в полной мере. При своевременном лечении признаки герпеса у детей обычно менее выражены, и в более чем половине случаев клиническая картина ограничивается лишь высыпаниями. Негативные симптомы, указывающие на системные поражения центральной нервной системы, включают судороги и пониженный мышечный тонус, что может свидетельствовать о поражении печени.

Иногда везикулярная сыпь при лабиальном герпесе локализуется вдоль крупных нервных стволов, что называется зостериформной локализацией. Герпетический стоматит чаще всего наблюдается у детей в возрасте от одного до трёх лет, особенно на фоне травм слизистой оболочки челюсти при прорезывании зубов. В тяжёлых случаях могут возникать токсикоз, лимфадениты подчелюстных и шейных узлов с симптомами ангины, а в ротовой полости наблюдаются множественные герпетические поражения. Вторичные симптомы включают обильное слюнотечение и кровоточивость дёсен. Лабораторные анализы крови могут показать лейкопению, указывающую на истощение иммунной системы, реже фиксируется лейкоцитоз, свидетельствующий о активной стадии защитных реакций.

У детей в возрасте от 5 до 16 лет с нормальным иммунным статусом при рецидивирующем лабиальном герпесе симптомы проявляются в виде высыпаний на губах, которые исчезают в течение 4-7 дней и могут повторяться 1-3 раза в год.

Герпес – это пожизненно?

Возбудителем герпеса является вирус, который паразитирует внутри клеток и интегрируется в их генетический материал. Это означает, что при делении заражённой клетки новая клетка также будет носителем вируса. Полностью избавиться от герпеса сложно, и для этого потребуется значительное время и усилия на лечение.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается почти 90 миллионов человек, инфицированных вирусом простого герпеса. Фактически, 9 из 10 людей являются носителями этого вируса.

У большинства людей обострения заболевания происходят нечасто — всего 1-2 раза в год. Тем не менее, проявления герпеса, такие как пузырьки на губах, в интимных зонах и других участках тела, куда вирус может попасть по неосторожности, создают множество неудобств. Это может привести к отказу от близости с партнёром и негативно сказаться на внешнем виде, но в целом не более того. В обществе распространены страхи о том, что беременным женщинам с антителами к вирусу герпеса рекомендуется прерывание беременности. Некоторые врачи, не проводя тщательного обследования, назначают иммуномодулирующие препараты и утверждают, что герпес может вызывать серьёзные поражения внутренних органов. Из-за некомпетентности отдельных специалистов в обществе формируется настоящая герпесофобия, хотя в большинстве случаев эти опасения сильно преувеличены.

Лечение герпеса на губах

Герпес лечится противовирусными средствами. Местное применение препаратов на поражённые участки кожи или их пероральный приём быстро устраняет симптомы герпетической инфекции.

Дозировка, частота применения и длительность курса лечения указаны на упаковке или предоставляются врачом. Обычно терапия продолжается около четырнадцати дней.

При тяжёлых формах герпетической инфекции рекомендуется комплексный подход, включающий специфические, симптоматические и патогенетические методы лечения.

Состав комплексной терапии зависит от стадии заболевания:

• В период обострения инфекции целесообразно использовать этиотропные противовирусные препараты, иммуномодуляторы и индукторы интерферона.
• В стадии ремиссии акцент делается на снижение симптомов интоксикации и укрепление организма с помощью натуральных антиоксидантов, адаптогенов и ингибиторов простагландинов.

Профилактика герпеса на губах

Специфическая профилактика

В России разработана и применяется инактивированная вакцина «Витагерпавак» для борьбы с вирусами ВПГ-I и ВПГ-II. Хотя она не обеспечивает абсолютной защиты от инфекции, вакцина помогает сократить продолжительность заболевания и облегчить его симптомы. Вакцинацию проводят в период ремиссии, не ранее чем через два месяца после последнего обострения, обычно в сочетании с иммуностимулятором, таким как циклоферон.

Неспецифическая профилактика

Профилактика герпеса, не связанная с конкретными методами, основывается на нескольких простых рекомендациях:

• Сбалансированное питание и разнообразный рацион.
• Активный образ жизни и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Осторожность при контакте с высыпаниями во время обострения герпеса (не вскрывайте пузырьки, не удаляйте корочки).

Вопрос-ответ

Что провоцирует появление герпеса?

Вирус активизируется при ослаблении иммунитета в результате переохлаждения, перегрева, простудного заболевания, недостатка витаминов, переутомления, стресса, нехватки сна. Рецидив инфекции могут вызвать травмы, оперативные вмешательства, а также половой контакт при условии повреждения слизистой оболочки.

Что означает частое появление герпеса на губах?

Причины рецидивов герпеса на губах: стресс или эмоциональное расстройство, различные другие болезни, в частности простуда, грипп, сахарный диабет, ВИЧ, отравление или интоксикация, употребление алкоголя, кофеина и курение, избыточное ультрафиолетовое облучение, переохлаждение или перегревание.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно укрепляйте иммунную систему. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму лучше справляться с вирусами, включая вирус герпеса.

СОВЕТ №2

Избегайте стрессов и переутомления. Стресс может ослабить иммунитет и спровоцировать обострение герпеса. Найдите время для релаксации и занятий, которые приносят вам удовольствие.

СОВЕТ №3

При первых признаках герпеса используйте противовирусные препараты. Обратитесь к врачу для назначения эффективного лечения, чтобы сократить продолжительность и тяжесть симптомов.

СОВЕТ №4

Соблюдайте правила личной гигиены. Избегайте контакта с пораженными участками кожи, мойте руки после прикосновения к герпесу и не используйте общие предметы, такие как полотенца или посуда, чтобы предотвратить распространение вируса.