Что такое гнойный артрит?
Гнойный артрит — это воспалительный процесс в суставной полости, вызванный гноеродными микроорганизмами. Это заболевание опасно, так как может привести к более серьезным патологиям, таким как артроз и контрактура. В некоторых случаях гнойный артрит может вызвать различные инфекции, включая абсцессы, флегмоны и сепсис. Своевременная диагностика и лечение помогают избежать этих осложнений.
Чаще всего причиной заболевания становится стафилококк, который в 80% случаев вызывает гнойный артрит. Другими возбудителями могут быть гонококки, стрептококки, менингококки и пневмококки, но они встречаются значительно реже — всего в 20% случаев. Гнойный артрит может поражать как взрослых, так и детей, у которых выявить возбудителей болезни бывает крайне сложно.
Врачи отмечают, что гнойный артрит чаще всего возникает в результате бактериальной инфекции, которая может попасть в сустав через раны, операции или распространиться из других инфекционных очагов в организме. Симптомы заболевания включают сильную боль в суставе, отек, покраснение и повышение температуры в области поражения. Важно отметить, что гнойный артрит требует немедленного медицинского вмешательства, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая потерю функции сустава. Лечение обычно включает антибиотикотерапию для устранения инфекции и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления гноя и восстановления нормального функционирования сустава. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению для достижения наилучших результатов.

Причины гнойного артрита
Гнойный артрит возникает, когда инфекция попадает в суставную полость. Это может произойти несколькими способами. Контактный путь включает проникновение инфекции через непроникающие раны, ссадины или гнойные образования в области сустава. Остеомиелит кости, абсцессы и флегмоны окружающих тканей также могут способствовать внедрению возбудителей артрита.
Инфекция может проникать в суставы лимфогенным и гематогенным путями. В таких случаях абсцессы, сепсис, остеомиелит и флегмоны создают благоприятные условия для попадания возбудителей гнойного артрита. Некоторые заболевания с бактериемией, такие как рожистое воспаление, пневмония, гонорея и брюшной тиф, также могут привести к развитию артрита.
| Причина | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая) | Сильная боль в суставе, припухлость, покраснение, ограничение подвижности, лихорадка, озноб | Антибиотики (при бактериальной инфекции), противовирусные препараты (при вирусной инфекции), противогрибковые препараты (при грибковой инфекции), покой сустава, иммобилизация, физиотерапия, хирургическое дренирование гнойного очага, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления |
| Гематогенное распространение инфекции (из другого очага инфекции в организме) | Высокая температура, озноб, общая слабость, боль в суставе, припухлость, покраснение | Антибиотики, поддерживающая терапия, лечение основного инфекционного очага |
| Травма сустава с последующим инфицированием | Боль, припухлость, покраснение, ограничение подвижности, возможно наличие открытой раны | Антибиотики, хирургическая обработка раны, дренирование гнойного очага, иммобилизация |
| Иммунодефицитные состояния | Стертые симптомы, медленное развитие заболевания, возможно отсутствие выраженной симптоматики | Антибиотики, иммуномодулирующая терапия, лечение основного заболевания, поддерживающая терапия |
| Ревматоидный артрит с вторичным инфицированием | Боль, припухлость, покраснение, ограничение подвижности, признаки ревматоидного артрита | Антибиотики, базисная терапия ревматоидного артрита, НПВП, кортикостероиды |
Симптомы гнойного артрита
Гнойный артрит развивается стремительно. Первые признаки болезни возникают внезапно: сустав краснеет, отекает и становится горячим на ощупь. Пациент ощущает резкую боль, которая быстро усиливается, что делает невозможным выполнение даже простейших движений. Через несколько дней наблюдается отек окружающих тканей как выше, так и ниже пораженного сустава.
Среди основных симптомов ярко проявляются признаки интоксикации: лихорадка, высокая температура, озноб, тошнота и сильные головные боли. Люди с гнойным артритом часто чувствуют слабость и недомогание, у них учащается пульс. При осмотре заметен отек и характерный цвет кожи в области ниже сустава. Обычно острое развитие гнойного артрита предшествует инфекционному заболеванию, серьезной травме или гнойному процессу.
Гнойный артрит — это серьезное воспалительное заболевание, которое вызывает множество дискуссий среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что основными причинами этого недуга являются инфекции, травмы и ослабленный иммунитет. Симптомы, как правило, проявляются в виде сильной боли в суставе, отека и покраснения кожи. Многие пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как важно не игнорировать первые признаки болезни, чтобы избежать осложнений. Лечение гнойного артрита включает антибиотики, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Люди подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к терапии играют ключевую роль в восстановлении здоровья и предотвращении рецидивов.

Виды гнойного артрита
Гнойный артрит классифицируется по причинам возникновения на два основных типа:
- Нетравматический – лечение проводят хирурги.
- Травматический – возникает из-за инфекций, попадающих в кровь вследствие травмы или открытой раны. В этом случае необходимо обратиться к травматологу.
Существует также альтернативная классификация гнойных артритов:
- Первичные – возникают, когда инфекция проникает непосредственно в ткани сустава. Это может произойти из-за открытого перелома, вывиха или проникающего ранения. Часто возбудитель попадает в суставную полость во время хирургического вмешательства или пункции.
- Вторичные – инфекция проникает в сустав через окружающие ткани и лимфатическую систему.
Диагностика
Определение гнойного артрита осуществляется через пальпацию и визуальный осмотр. Сустав находится в вынужденном положении, его подвижность ограничена, а функции нарушены. При пальпации пациент ощущает сильную боль. Биохимический анализ крови показывает наличие острых воспалительных процессов, что проявляется в увеличении скорости оседания эритроцитов и смещении лейкоцитарной формулы влево. В процессе диагностики также выполняется пункция суставной жидкости и проводятся инструментальные исследования.
При подозрении на гнойный артрит обязательно выполняется рентгенография. Этот метод может быть не слишком информативным на ранних стадиях заболевания, однако нельзя исключать возможность развития воспалительного процесса, признаки которого могут проявиться позже.

Лечение гнойного артрита
Лечение пациентов с гнойным артритом требует немедленной госпитализации. Основной метод борьбы с воспалением — медикаментозная терапия. Наиболее эффективными средствами являются антибиотики, которые применяются на ранних стадиях заболевания. В рамках консервативного лечения на поражённый сустав накладывают гипс, выполняют пункцию и вводят антибиотики. Эти меры актуальны при синовите без гнойных выделений. Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, при котором суставная полость заполняется жидкостью.
Если в суставной полости накапливается значительное количество гноя, необходимо провести артротомию. Эта хирургическая процедура включает вскрытие сустава для дренирования. Во время операции удаляются гнойные массы и омертвевшие ткани из полости сустава.
Гнойный артрит может привести к сепсису — общей инфекции, вызванной попаданием возбудителей в кровь. Для остановки воспалительного процесса требуется хирургическое удаление источника инфекции. В таких случаях выполняется резекция сустава, во время которой иссекаются повреждённые суставные концы костей, хрящи и синовиальная оболочка. Между концами, которые придают искусственную форму, помещаются ткани, предотвращающие срастание. Резекция помогает остановить воспаление и сохранить подвижность сустава. После операции на некоторое время накладывают гипс, а после его снятия необходимо проводить лечебную гимнастику для полного восстановления подвижности и функций сустава.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы гнойного артрита?
Острый гнойный артрит характеризуется резким ухудшением состояния, возникновением лихорадки, головной болью. В пораженном суставе возникает резкая боль, при пальпации прощупывается скопление жидкости. В тяжелых запущенных случаях наблюдаются симптомы интоксикации и тахикардия.
Какие первые симптомы артрита?
Первые симптомы артрита могут включать боль и скованность в суставах, особенно по утрам или после длительного покоя, отек и покраснение в области суставов, а также ограничение подвижности. Эти проявления могут варьироваться по интенсивности и продолжительности, и часто усиливаются при физической активности.
Чем снять воспалительный процесс при артрите?
Лечение гриппозного артрита обычно проводят негормональными противовоспалительными средствами: бруфеном, флюгалином, напроксеном, бутадионом, индометацином, вольтареном. Десенсибилизация осуществляется с помощью супрастина, димедрола.
Как лечат инфекционный артрит?
Лечение инфекционного артрита включает иммобилизацию и лаваж сустава, системное и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – выполнение артроскопической санации или артротомии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Если вы заметили отек, покраснение или болезненность в суставах, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и поддержание нормального веса могут значительно снизить риск развития гнойного артрита и улучшить общее состояние суставов.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте назначенным лечением. Если вам прописаны антибиотики или противовоспалительные препараты, строго следуйте указаниям врача и завершайте курс лечения, даже если симптомы исчезли.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность реабилитации. Физиотерапия и специальные упражнения могут помочь восстановить подвижность суставов и уменьшить болевые ощущения, что особенно важно после обострения заболевания.


