Гомоцистеин при планировании беременности – что это такое, как сдавать, причины повышения и его значение

Зачем человеку нужен гомоцистеин?

Нормальные показатели гомоцистеина в крови составляют 10-11 мкмоль/л, и пол на них не влияет. У детей уровень гомоцистеина равен 6 мкмоль/л. Для девочек, достигших пубертатного возраста, этот показатель остается на уровне 6 мкмоль/л, а для мальчиков — 7 мкмоль/л.

Около 80% гомоцистеина в организме связано с альбумином и другими белковыми фракциями. Заболевания, вызывающие нехватку витаминов и ферментов, могут нарушать синтез гомоцистеина, что приводит к его накоплению в клетках, межклеточной жидкости и крови.

При превышении уровня гомоцистеина возможен цитостатический эффект, который разрушает клетки тканей и ослабляет сосудистые стенки. В местах повреждений скапливаются вредный холестерин и кальциевые соли, способствуя образованию атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина также увеличивает риск тромбообразования. Поэтому анализ на содержание этой аминокислоты назначается пациентам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

В рамках диспансерного наблюдения врачи обычно не требуют сдачи анализа на гомоцистеин. Однако во время беременности этот тест обязателен.

Если у беременной женщины уровень аминокислоты повышен, это может привести к выкидышу, преждевременным родам, преэклампсии и эклампсии, а также аномалиям развития плода из-за гипоксии.

Зачем человеку нужен гомоцистеин

Гомоцистеин – это аминокислота, уровень которой в организме может существенно влиять на здоровье будущей матери и ребенка. Врачи подчеркивают важность контроля за его концентрацией при планировании беременности. Повышенный уровень гомоцистеина может быть связан с различными факторами, такими как недостаток витаминов группы B, генетические предрасположенности и некоторые заболевания.

Для определения уровня гомоцистеина необходимо сдать анализ крови, который обычно проводится натощак. Врачи рекомендуют проходить это исследование как минимум за несколько месяцев до зачатия, чтобы при необходимости скорректировать уровень аминокислоты с помощью диеты или добавок.

Снижение уровня гомоцистеина может помочь предотвратить осложнения, такие как выкидыши или нарушения развития плода. Поэтому регулярное обследование и внимание к этому показателю являются важными шагами на пути к здоровой беременности.

Невынашивание и гомоцистеин | Клиника профессора Феськова А.М.Невынашивание и гомоцистеин | Клиника профессора Феськова А.М.

Норма гомоцистеина в крови

С раннего возраста уровень гомоцистеина в крови постепенно увеличивается. Во время беременности его концентрация должна немного снизиться, что является нормальным физиологическим процессом. Наименьшие показатели гомоцистеина наблюдаются у детей, независимо от пола. Явные различия становятся заметны только с наступлением половой зрелости. В период пубертата у мальчиков уровень гомоцистеина выше, чем у девочек, и такая ситуация сохраняется до тех пор, пока у мужчин не начнёт активно развиваться мышечная масса.

Показатель Описание Рекомендации при планировании беременности
Гомоцистеин (tHcy) Аминокислота, повышенный уровень которой связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов, проблем с беременностью (невынашивание, дефекты нервной трубки у плода). Анализ крови на голодный желудок. Нормальные значения зависят от лаборатории, но обычно до 10 мкмоль/л. При повышенных значениях – консультация врача, коррекция образа жизни и/или медикаментозная терапия (фолиевая кислота, витамины В6 и В12).
Фолиевая кислота Витамин В9, необходимый для синтеза ДНК и РНК, снижает уровень гомоцистеина. Прием фолиевой кислоты в профилактических дозах (400-800 мкг/сут) за 3 месяца до планирования беременности и во время беременности. Консультация врача для определения необходимой дозировки.
Витамин В6 (пиридоксин) и Витамин В12 (кобаламин) Участвуют в метаболизме гомоцистеина. Прием витаминов В6 и В12 в случае дефицита, определяемого врачом.
Генетические факторы Наследственные нарушения метаболизма гомоцистеина (например, мутации генов MTHFR). Генетическое тестирование при наличии семейного анамнеза проблем с беременностью или сердечно-сосудистых заболеваний.
Образ жизни Курение, алкоголь, неправильное питание, недостаток физической активности могут повышать уровень гомоцистеина. Отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярные физические нагрузки.

Нормативные значения гомоцистеина в крови

Мальчики и девочки до полового созревания Подростки в период полового созревания Взрослые люди
5,0 мкмоль/л мальчики девочки мужчины женщины женщины в положении
7,0 мкмоль/л 6,0 мкмоль/л 6,2-15,0 мкмоль/л 5,0-12,0 мкмоль/л 4,0-12 мкмоль/л

Уровень гомоцистеина в крови беременной женщины варьируется в зависимости от срока беременности:

  • 4-12 мкмоль/л – первый триместр.
  • 5,7-12,4 мкмоль/л – второй триместр.
  • 6-12 мкмоль/л – третий триместр.

Если у женщины ранее были выкидыши или случаи рождения мёртвых детей, ей необходимо находиться под постоянным наблюдением врача, и уровень гомоцистеина будет регулярно контролироваться.

Гипергомоцистеинемия – это состояние, при котором наблюдается повышенный уровень гомоцистеина в крови. Во время беременности это состояние представляет собой особую угрозу, наряду с антифосфолипидным синдромом. Существенное превышение уровня этой аминокислоты может привести к повышенной агрегации тромбоцитов, что увеличивает риск тромбозов и других осложнений. При антифосфолипидном синдроме наблюдается увеличение уровня антифосфолипидных антител, тогда как при гипергомоцистеинемии – уровень гомоцистеина. В остальном эти два состояния имеют много общего.

Гомоцистеин — это аминокислота, которая играет важную роль в обмене веществ. При планировании беременности уровень гомоцистеина становится особенно актуальным, так как его повышенные значения могут негативно сказаться на здоровье матери и плода. Многие специалисты рекомендуют сдавать анализ на гомоцистеин, чтобы выявить возможные риски. Исследование обычно проводится натощак, и для точности результатов важно избегать стрессов и физических нагрузок перед сдачей крови.

Причины повышения уровня гомоцистеина могут быть разнообразными: это и генетические факторы, и недостаток витаминов группы B, и заболевания, такие как диабет или заболевания щитовидной железы. Высокий уровень гомоцистеина ассоциируется с повышенным риском выкидышей, преждевременных родов и других осложнений. Поэтому важно следить за его значениями и при необходимости корректировать их с помощью диеты или добавок. Заботясь о здоровье, будущие родители могут значительно повысить шансы на успешную беременность.

Гомоцистеин. Может ли из-за гетерозиготной мутации MTHFR быть повышен гомоцистеин? Гузов И.И.Гомоцистеин. Может ли из-за гетерозиготной мутации MTHFR быть повышен гомоцистеин? Гузов И.И.

Планирование беременности и гомоцистеин

Если молодая семья серьезно относится к планированию беременности, анализ на уровень гомоцистеина станет важной частью обследования для будущей мамы.

При обнаружении отклонений от нормы врач может назначить дополнительные исследования:

  • Необходимо проверить уровень тиреотропного гормона и креатинина в крови. Также важно определить содержание витаминов В12, В6 и фолиевой кислоты. Врач должен уточнить диету женщины, так как избыток метионина может поступать с пищей.
  • Следует выяснить, употребляет ли женщина кофе. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, могут влиять на уровень гомоцистеина.
  • Иногда недостаток физической активности может нарушать выработку этой аминокислоты в организме. Будущей маме стоит получить рекомендации по этому поводу.

Если беременность только началась, уровень гомоцистеина в крови может быть понижен. Это считается нормальным состоянием и не требует лечения. Специалисты отмечают, что снижение уровня аминокислоты говорит о правильном протекании процессов в организме и отсутствии проблем с плацентарным кровообращением. Хотя слишком низкий уровень гомоцистеина может иногда ухудшать самочувствие беременной, такие случаи встречаются довольно редко.

Видео: о гомоцистеине и беременности:

Планирование беременности и гомоцистеин

Повышение и снижение уровня гомоцистеина в крови

Повышение уровня гомоцистеина связано с риском различных заболеваний, поэтому анализ на его содержание рекомендуется в следующих случаях:

  • Сахарный диабет. У пациентов с этим заболеванием высокий уровень гомоцистеина может способствовать развитию ретинопатии или нефропатии.
  • Болезнь Альцгеймера. При этом состоянии повышенный уровень гомоцистеина может привести к необратимой потере памяти.
  • Гомоцистинурия. Это наследственное заболевание связано с выработкой аномальных ферментов, нарушающих обмен гомоцистеина в организме.
  • Неправильное питание. Анализ рекомендуется людям, которые потребляют много мясных продуктов или пищи, богатой фолатами и витаминами группы В.
  • Гипотиреоз.
  • Острый псориаз.
  • Значительные нарушения в функционировании почек.
  • Гиперпролиферативные процессы.
  • Прием медикаментов. К ним относятся пеницилламин, циклоспорин (снижающий иммунитет), фенитоин, карбамазепин (для лечения эпилепсии), метотрексат (угнетающий выработку фолиевой кислоты).
  • Люди с вредными привычками. Это касается алкоголиков, курильщиков, любителей кофе и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Снижение уровня гомоцистеина в крови наблюдается крайне редко. Оно может произойти на фоне рассеянного склероза. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются дополнительные обследования с более высокой диагностической ценностью.

Повышение и снижение уровня

Фолатный цикл, мутации гена MTHFR, повышенный гомоцистеин. Что делать?Фолатный цикл, мутации гена MTHFR, повышенный гомоцистеин. Что делать?

Гомоцистинурия – что это?

Гомоцистинурия — редкое наследственное заболевание, связанное с дефицитом синтеазы, фермента, участвующего в обменных процессах организма.

При гомоцистинурии наблюдаются поражения внутренних органов, что приводит к следующим симптомам:

  • Умственная отсталость и замедленность.
  • Эпилептические приступы.
  • Нарушения формирования скелета, включая сколиоз и аномально высокий рост.
  • Образование тромбов в сосудах.
  • Значительное повышение артериального давления.
  • Атрофия зрительных нервов, развитие катаракты и глаукомы.
  • Ярко-красный оттенок щек.

Для диагностики гомоцистинурии проводят анализ крови на уровень гомоцистеина и исследование мочи на содержание этой аминокислоты. В норме гомоцистеин в моче отсутствует, но у людей с наследственной патологией его следы могут быть обнаружены.

Таким образом, анализ на уровень гомоцистеина в крови является важным диагностическим инструментом. Он активно используется в акушерстве как на этапе планирования беременности, так и в процессе её протекания.

Повышенный уровень гомоцистеина опасен как для беременных женщин, так и для обычных людей, так как высокие концентрации могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Анализ крови рекомендуется сдавать утром натощак. Если необходимо определить уровень гомоцистеина в моче, исследование следует провести как можно скорее, так как аминокислота не сохраняется в моче долго и может окисляться, превращаясь в дисульфид гомоцистеина, который невозможно обнаружить.

Гомоцистинурия

Вопрос-ответ

Зачем сдавать гомоцистеин при планировании беременности?

Этот компонент в период вынашивания ребенка оказывает влияние на качество плацентарного кровообращения, а значит, и на правильное развитие плода. Поэтому при планировании беременности замеряют и контролируют уровень гомоцистеина, особенно в ситуациях, когда необходимо улучшить прогнозы успешного вынашивания.

Какие причины могут приводить к повышению гомоцистеина?

Повышенные показатели гомоцистеина могут указывать на дефицит витаминов группы B, почечную недостаточность, диабет, псориаз, старческое слабоумие, осложнения беременности. Также они могут быть повышены при недоедании. Значительно повышенные показатели у новорожденного указывают на гомоцистеинурию.

Как правильно сдавать анализ на гомоцистеин?

Чтобы определить его уровень в организме, необходимо утром натощак сдать кровь из вены. За 24 часа до проведения исследования не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и кофе, курить и принимать такие медикаменты, как циклоспорины, фенитоин, метотрексат, карбамазепин, сульфасалазин и комплексы поливитаминов.

Как повышенный гомоцистеин влияет на зачатие?

Превышение концентрации может привести к последствиям: невынашивание беременности, выкидыши, отслойка плаценты, пороки развития плода, эклампсия, тромбозы артерий и вен.

Советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом и сдайте анализ на уровень гомоцистеина. Это поможет выявить возможные риски и принять меры для их снижения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой, так как они помогают снизить уровень гомоцистеина в крови.

СОВЕТ №3

Если у вас уже есть повышенный уровень гомоцистеина, обсудите с врачом возможность назначения добавок или изменения образа жизни, включая физическую активность и отказ от курения, чтобы улучшить свое здоровье перед беременностью.

Ссылка на основную публикацию
Похожее