Причины боли в ухе – как лечить и предотвратить?

Причины боли в ушах

Боль в ухе — распространённый симптом, который может возникнуть у людей любого возраста. Ни дети, ни взрослые не защищены от неё.

Основные причины болевых ощущений включают:

• Воспалительные процессы в ухе (отиты) и воспаление соседних органов.
• Поражения нервной системы и слухового нерва.
• Заболевания шеи, носа, ротоглотки, сосудов, головного мозга и других областей.
• Опухоли.

Боль может проявляться в различных формах: колющая, давящая, пульсирующая или стреляющая. Интенсивность боли зависит от её причины. Чтобы врач мог правильно поставить диагноз, пациенту важно подробно рассказать о своих симптомах. Это поможет выбрать наиболее эффективное лечение.

Врачи отмечают, что боли в ухе могут быть вызваны различными причинами, включая инфекции, воспаления, травмы или даже проблемы с зубами. Наиболее распространённой причиной является отит, который требует своевременного лечения для предотвращения осложнений. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу при первых признаках боли. В зависимости от диагноза, лечение может включать антибиотики, противовоспалительные препараты или физиотерапию. Также важно следить за гигиеной ушей и избегать попадания воды в слуховой проход. Профилактика, такая как укрепление иммунной системы и своевременное лечение простудных заболеваний, также играет ключевую роль в предотвращении ушных болей.

Боль в ухе, что делать? Отвечает ЛОР врач

Боль в ушах у здоровых людей – почему?

Иногда дискомфорт в ухе возникает у совершенно здоровых людей.

Причины могут быть следующими:

• Прогулка на ветру. Ветер может вызвать «болезненный синяк» в ухе. Кожа в этой области начинает синеть и болеть. Обычно состояние проходит самостоятельно, и лечение не требуется.
• Частое попадание воды в ухо. Это явление называется «ухо пловца». При постоянном контакте с водой кожа слухового прохода размягчается, что приводит к отёку. Если не предпринять меры, может развиться наружный отит.
• Избыточное образование ушной серы. Это может вызывать заложенность и дискомфорт в ухе.
• Недостаток серы. Сухость в ухе также может приводить к болевым ощущениям.

Причина боли в ухе	Симптомы	Лечение
Инфекция среднего уха (отит)	Боль в ухе, заложенность уха, лихорадка, снижение слуха, гнойные выделения из уха	Антибиотики (по назначению врача), обезболивающие, жаропонижающие
Инфекция наружного уха (отит наружного уха)	Боль в ухе, зуд, покраснение, отечность, гнойные выделения	Антибиотики (в виде капель или мази, по назначению врача), чистка уха
Серная пробка	Заложенность уха, снижение слуха, тупая боль	Промывание уха врачом
Бартолинит (воспаление околоушной железы)	Боль за ухом, припухлость, покраснение, лихорадка	Антибиотики (по назначению врача), обезболивающие, тепловые компрессы
Зубная боль	Боль в ухе, отдающая в челюсть, чувствительность зубов	Лечение кариеса или других стоматологических проблем
Травма уха	Боль в ухе, кровотечение, повреждение барабанной перепонки	Обращение к врачу для осмотра и лечения
Неврит лицевого нерва	Боль в ухе, слабость лицевых мышц, изменение вкуса	Лечение основного заболевания, обезболивающие, физиотерапия

Боль при воспалении уха

Ухо человека состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней. Наружная часть отделена от средней барабанной перепонкой. Перед входом во внутреннее ухо находится овальное окно, покрытое эластичной мембраной. В зависимости от локализации воспалительного процесса отит классифицируется на наружный, средний и внутренний.

1. Наружный отит может быть вызван вирусами, бактериями или грибками.
2. Средний отит часто возникает из-за вирусной или бактериальной инфекции.
3. Воспаление внутреннего уха называется лабиринтитом.

Лабиринтит может развиваться по различным причинам, среди которых:

• Инфекция, проникающая из среднего уха при отсутствии лечения отита.
• Инфекция, передающаяся из головного мозга при менингите.
• Инфекция, попадающая в организм через кровь при туберкулезе, сифилисе или герпесе.
• Инфекция, проникающая из внешней среды в результате травм височной области или уха.

4. Евстахиит — это воспаление слуховой трубы, которое сопровождается болевыми ощущениями, ощущением жидкости в ухе и аутофонией.

Боль в ухе также могут вызывать фурункулы и кисты сальных желез (атеромы) в слуховом проходе. Симптомы этих состояний могут напоминать наружный отит. Однако при осмотре уха врач может обнаружить воспалительный процесс с гнойным содержимым и кровью.

Боль в ухе — это распространённая проблема, с которой сталкиваются люди всех возрастов. Многие отмечают, что причиной дискомфорта могут быть инфекции, простуда или даже аллергия. Часто пациенты жалуются на резкую боль, которая может отдавать в челюсть или голову. В таких случаях важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который проведёт осмотр и назначит необходимое лечение.

Некоторые рекомендуют использовать теплые компрессы для облегчения боли, а также противовоспалительные препараты. Однако, если боль сопровождается выделениями или высокой температурой, это может свидетельствовать о более серьёзной инфекции, требующей антибиотиков. Люди также делятся опытом использования народных средств, таких как закапывание оливкового масла или отвара трав, но важно помнить, что такие методы не всегда безопасны. В любом случае, консультация специалиста — это лучший способ избежать осложнений и быстро восстановить здоровье.

Что делать при боли в ухе. Советы ЛОР-врача

Боль при травмах

Травмы всегда сопровождаются болезненными ощущениями.

Типы травм уха:

• Механическое повреждение. Рана может быть рваной, часто наблюдается повреждение хрящевой ткани. Удар тупым предметом может привести к образованию гематомы. Такие травмы вызывают сильные боли, временную потерю слуха и возможные кровяные выделения из слухового прохода. Эти симптомы требуют обращения к врачу для исключения повреждения барабанной перепонки и проверки состояния костей черепа.
• Баротравма. Это повреждение возникает из-за разницы давления между окружающей средой и внутренним ухом. Подобная ситуация может произойти во время взрывов (из-за громкого звука), при полетах на самолете (во время набора высоты и снижения), при погружении на глубину (например, во время дайвинга) или при подъеме на высоту.
• Травма инородным предметом. В слуховой проход могут попасть мелкие детали или насекомые, что приводит к отечности тканей, зуду и болям различной интенсивности. В некоторых случаях может наблюдаться ухудшение слуха.
• Обморожения и ожоги. Интенсивность боли зависит от степени повреждения.
• Серная пробка. Избыточное накопление серы в слуховом проходе может вызывать боли в ушах и снижение слуха.

Опухоли уха

Опухоли чаще всего выявляются в наружном и среднем отделах уха, в то время как новообразования лабиринта встречаются крайне редко. При раковой опухоли в наружном ухе пациент испытывает интенсивные жгучие боли, которые могут отдавать в висок. Из слухового прохода могут наблюдаться выделения крови. При обтурации слух ухудшается.

Если опухоль локализуется в среднем отделе уха, симптомы напоминают проявления отита, но слух теряется значительно быстрее. Обезболивающие капли, применяемые для лечения отита, не приносят облегчения, а к вечеру боли усиливаются.

С прогрессированием заболевания вовлекаются соседние структуры, что может привести к ухудшению координации движений, а также к парезу лицевого нерва и невралгии тройничного нерва.

Первая помощь при боле в ухе

Боль при заболевании соседних органов

Боль в ухе может возникать из-за заболеваний, затрагивающих соседние структуры.

Основные причины таких болей:

• Мастоидит. Воспаление сосцевидного отростка, сопровождающееся сильной, пульсирующей болью в ухе. За ушной раковиной может образовываться отёк, наблюдаются снижение слуха и повышение температуры тела.
• Синусит. Воспаление придаточных носовых пазух вызывает дискомфорт в области лба и верхней челюсти. Также могут болеть зубы и голова, а болезненные ощущения в ухе становятся острыми.
• Невралгия тройничного или языкоглоточного нерва. Воспаление этих нервов может приводить к иррадиации боли в ухо.
• Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава. Боль в ухе возникает со стороны поражённого сустава, её интенсивность зависит от степени воспалительного процесса. Возможны ухудшение слуха и ограничение подвижности нижней челюсти, а также хруст и другие звуки в височной области при открывании и закрывании рта.
• Паротит. Заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез, расположенных перед ушной раковиной. При попадании бактерий в железу может возникнуть нагноение. Инфекция может проникнуть в железу через кровь или лимфу, а также из больного зуба.
• Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов, находящихся рядом с ухом, может вызывать боль в ушах. Это связано с инфекцией, проникающей из больных зубов, или с распространением бактерий по организму через кровь или лимфу.
• Пульпит или кариес. Зубы и уши получают иннервацию от ответвлений тройничного нерва. Поэтому при заболеваниях зубов или костей челюсти человек может испытывать боль в ухе.

Основные симптомы заболевания

В зависимости от типа и интенсивности боли в ухе врач может предположить наличие определенного заболевания. Для точного диагноза специалист направляет пациента на ряд обследований. Во время визита важно подробно рассказать о своих ощущениях. Это поможет сузить список возможных заболеваний и начать лечение на более раннем этапе.

Стреляющая боль в ухе

Острая боль в ухе требует немедленного внимания. Она может указывать на воспалительный процесс в среднем ухе. Причинами резкой боли могут быть ангина, грипп или лабиринтит. Боль может отдавать в висок или зубы, но только с той стороны, где локализовано воспаление.

Помимо резкой боли, пациенты часто отмечают заложенность ушных проходов, шум в ушах и снижение слуха. В некоторых случаях возникает боль с одной стороны лица и головы. При сильном воспалении также может повышаться температура тела.

Боль и зуд

Если ухо не только болит, но и чешется, это может указывать на грибковую инфекцию. В редких случаях зуд вызывают бактерии. Эти симптомы свидетельствуют о воспалительном процессе внутри уха. Частой причиной зуда и боли также является сахарный диабет.

Боль при надавливании

Если при нажатии на ухо возникает усиление боли, это может указывать на наружный отит. Воспаление слухового прохода происходит из-за инфекции, проникающей в него. Эта патология может развиваться под воздействием различных бактерий, попадающих в ушные каналы из воспалённых носовых пазух или миндалин.

Внешняя часть слухового прохода отекает, у пациента повышается температура, появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Однако слух при этом остаётся нормальным и не ухудшается.

Болит ухо и челюсть

Одновременная боль в области челюсти и уха может указывать на лимфаденит. В этом случае воспаляется лимфатический узел, расположенный рядом с ухом или под нижней челюстью. При сильном воспалении боль может распространяться на височную область и ключицу.

Дискомфорт в челюсти и ухе также может возникать из-за прорезывания зуба мудрости или глубокого кариеса.

Еще одной причиной боли является невралгия тройничного нерва.

Болит ухо и опухло

Основным признаком среднего отита являются болезненность и отёк в области уха. Чаще всего это воспаление возникает из-за не до конца вылеченной простуды. Вокруг уха может образоваться уплотнение размером от 3 до 15 мм. Появление такой шишки указывает на вовлечение лимфатического узла в патологический процесс.

Болит ухо и выделения

Появление жидкости из больного уха указывает на начало гнойного процесса. Этот симптом нельзя игнорировать, так как инфекция может распространиться на более глубокие структуры уха и даже на головной мозг.

Боль и гнойники или фурункулы

Фурункул в ухе вызывает сильные болевые ощущения. Человек испытывает трудности со сном и теряет аппетит, что негативно сказывается на качестве жизни. Не рекомендуется пытаться выдавливать гной из фурункула, так как он возникает из-за воспалительных процессов в тканях. В таких случаях врачи говорят о наличии ограниченного отита.

Болит ухо и жжет (печет)

Боль и жжение могут указывать на инфекцию в ухе. Если дискомфорт также ощущается в затылке, это может свидетельствовать о шейном остеохондрозе.

Боли в ухе у ребёнка

У детей боль в ухе может возникать по разным причинам. Наиболее распространённой является отит. Это заболевание чаще всего встречается именно у детей из-за особенностей анатомии их слухового аппарата.

Второй по частоте причиной ушной боли является инородное тело в ухе. Ребёнок может случайно вставить в ухо мелкий предмет. В таком случае не стоит пытаться извлечь его самостоятельно; лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы ушной боли у ребёнка могут включать:

1. Сильный плач.
2. Тошноту, отказ от пищи, рвоту.
3. Увеличение плача при нажатии на козелок уха.
4. Даже лёгкое прикосновение к поражённому участку вызывает у малыша беспокойство.

Диагностика

Для выявления причин болей в ухе необходимо обратиться к отоларингологу или сурдологу. Врач проведет опрос, выяснит жалобы и осуществит осмотр. На основе полученной информации будет разработан диагностический план для установления источника болей. При необходимости пациента могут направить к другому специалисту.

Обследование при болях в ухе может включать следующие процедуры:

• Анализ крови на клинические и биохимические показатели.
• Общий анализ мочи.
• Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) височной кости.
• Аудиометрия.
• Рентгенография височной кости.
• Анализы на выявление инфекций.
• Консультация стоматолога.

Не всегда требуется проводить все перечисленные исследования. В некоторых случаях достаточно стандартного осмотра для диагностики. После получения результатов врач назначит соответствующее лечение.

Если заболевание оказывается сложным, может понадобиться консультация следующих специалистов:

• Хирург.
• Инфекционист.
• Аудиолог и сурдолог.
• Невролог.
• Стоматолог.
• Травматолог.

Лечение боли в ухе

Заболевания уха лечит ЛОР-врач. Специалист подбирает медикаменты, устанавливает дозировку и определяет продолжительность курса лечения. Не рекомендуется самостоятельно закапывать в ухо какие-либо средства. В некоторых случаях консервативные методы оказываются неэффективными, и тогда пациента направляют на операцию.

Первая помощь

Боль в ухе может возникнуть неожиданно, и не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Чтобы облегчить состояние, полезно знать основные правила первой помощи:

• Примите обезболивающее средство, например, Парацетамол или Ибупрофен.
• Лягте в постель, избегая громких звуков и яркого света.
• Приложите к уху источник сухого тепла, если температура тела в норме и нет выделений из уха.
• Если боль только начинается, закапайте сосудосуживающее средство в нос. Также можно принять антигистаминное для уменьшения отечности тканей носоглотки. Это поможет улучшить отток жидкости в слуховой трубе и предотвратить развитие среднего отита.
• Если в ухо попала вода, попробуйте попрыгать на одной ноге, наклонив голову в сторону, чтобы вода могла вытечь. Альтернативный способ — создать вакуум, плотно прижав ладонь к уху и резко убрав её.
• При ушибе уха приложите холодный компресс.
• В случае ожога уха можно использовать спиртовой раствор для уменьшения боли.
• Если боль в ухе продолжается менее 2 дней и выделений нет, можно применять капли Отипакс или Отинум для снятия воспаления и облегчения боли.

Однако, если появляются выделения из уха, использование капель запрещено. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение

Любой медикамент должен назначаться врачом после тщательной диагностики. Специалист разрабатывает план лечения, который не только устраняет болевые ощущения, но и решает основную проблему, их вызвавшую.

Основные направления терапии:

• Обезболивание. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках.
• Мази и растворы с противовоспалительными свойствами.
• Асептическая обработка уха.
• Антибактериальная терапия применяется только при подтвержденной бактериальной природе воспалительного процесса. Антибиотики назначаются курсом, который может длиться несколько недель. Важно строго следовать рекомендациям врача, чтобы избежать осложнений и не допустить перехода заболевания в хроническую форму.
• Если у пациента произошел разрыв барабанной перепонки, она обычно заживает самостоятельно в течение месяца. Для ускорения этого процесса врач может назначить препараты для местного применения. В случае серьезной травмы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарства при болях в ушах

Для устранения ушной боли чаще всего применяются капли:

• Антибактериальные капли: Ципромед, Анауран.
• Капли с гормонами: Софрадекс, Полидекса. Эти препараты назначаются при сильном воспалении.
• Капли для лечения перфоративного отита: Отофа, Нормакс. Они безопасны для слухового нерва.
• Обезболивающие капли: Феназон, Ототон.
• Капли против грибковой инфекции: Кандибиотик.

Перед использованием капли следует немного подогреть, держа их в руках. Ухо нужно оттянуть назад и вверх, а если ребёнку меньше 2 лет — вниз и назад. Затем козелок прижимается к слуховому проходу, и пациент ложится на противоположную сторону. В таком положении рекомендуется находиться около 5 минут. Для детей младше года капли назначаются редко, и врачи советуют использовать Називин для лечения малышей.

Помимо капель, для облегчения боли в ухе можно применять ушные мази:

• Софрадекс. Этот препарат содержит несколько активных веществ, которые помогают снять воспаление и бороться с грибками и бактериями. Лечение не должно превышать 7 дней, чтобы избежать привыкания.
• Мазь Левомеколь. Она обладает сильным антибактериальным действием, способствует восстановлению повреждённых тканей и активирует обменные процессы. При отите с гнойными выделениями рекомендуется скрутить турунду, смочить её мазью и вставить в ухо на 12 часов. Курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
• Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство, используемое для наружного отита. Мазь вводят в наружный слуховой проход дважды в день, курс лечения — одна неделя.

Также при ушной боли могут быть использованы таблетки и свечи.

Наиболее эффективные из них:

• НПВС. Свечи Диклофенак, которые вводят перед сном. Для снятия боли достаточно одной свечи. Таблетки Нурофен или МИГ 400 мг.
• Антибиотики: Ампициллин и Амоксициллин.
• Противогрибковый препарат: Клотримазол.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дали ожидаемого результата, следует рассмотреть хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной процедурой при отите является шунтирование барабанной перепонки. Если этот метод не устраняет болевые ощущения и не снижает температуру, пациенту выполняют разрез барабанной перепонки. Эта процедура называется парацентез.

Физиотерапия

В физиотерапии широко применяется лазерное лечение. Курс терапии обычно длится пять дней, а один сеанс занимает около 5 минут. Также могут быть рекомендованы пневматический массаж барабанной перепонки или УВЧ-терапия для области носа.

Для предотвращения болей в ухе важно заниматься профилактикой простудных заболеваний. В холодное время года рекомендуется носить шапку и избегать сквозняков.

Видео: Жить Здорово – рекомендации ЛОР-врача по поводу болей в ухе.

Чего нельзя делать при боли в ушах?

При наличии болей в ухе строго запрещены следующие действия:

• Не выходите на улицу без головного убора, особенно в холодную и ветреную погоду.
• Избегайте мест с сильным сквозняком.
• Не пытайтесь самостоятельно очищать ухо от гноя или других выделений, проникая в его глубокие структуры.
• Не оставляйте видимый гной в ушах — важно своевременно его удалять.
• Не используйте капли в поисках эффективного средства без консультации специалиста.
• Запрещено прогревать ухо при повышенной температуре тела или наличии гнойных выделений.

Обратиться к врачу несложно. Кроме государственных медицинских учреждений, есть частные клиники, где можно получить консультацию отоларинголога. Не рискуйте своим здоровьем и избегайте самолечения.

Последствия неправильного лечения

При отсутствии должного лечения болей в ухе или неправильном выборе терапии могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому при неприятных ощущениях важно обратиться к врачу. Опасно пытаться самостоятельно удалить серную пробку, так как неосторожные действия могут повредить барабанную перепонку или ткани слухового прохода.

К возможным осложнениям относятся:

• Потеря слуха, которая может быть временной или постоянной.
• Распространение инфекции на близлежащие ткани. Отит может привести к менингиту или мастоидиту.
• Разрыв барабанной перепонки.
• Неврологические расстройства.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо строго следовать рекомендациям врача. Также важно посетить специалиста после завершения курса лечения.

Профилактика

Боль в ухе может возникать по различным причинам.

Профилактика сводится к следующим рекомендациям:

• В холодную и ветреную погоду носите головной убор.
• Лечите все заболевания до полного выздоровления.
• Не принимайте лекарства без консультации с врачом.

При первых признаках дискомфорта обратитесь к специалисту.

Вопрос-ответ

Что хорошо помогает от боли в ухе?

Облегчить боль поможет теплый компресс, обильное питье, сон на высокой подушке, промывание носа, закапывание в ухо подогретого растительного масла. Из лекарственных препаратов рекомендуются безрецептурные обезболивающие средства (парацетамол, нурофен).

Что делать, если болит одно ухо внутри?

Так что, если у вас начались боли внутри уха, лучше без задержек обратиться к Лор-врачу (отоларингологу). Он определит причину боли, при необходимости проведет сам или назначит дополнительные обследования (эндоскопический осмотр, компьютерная томография и т. п.), и подберет вам оптимальное лечение.

Может ли боль в ухе пройти сама?

Она часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если пациенту не становится лучше или если есть другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача. Боль в ухе возникает постепенно или внезапно.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Боль в ухе может быть признаком различных заболеваний, включая инфекции, воспаления или даже проблемы с зубами. Не откладывайте визит к специалисту, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Не используйте ватные палочки для чистки ушей. Это может привести к повреждению слухового прохода или даже к пробке из серы. Вместо этого, для ухода за ушами достаточно использовать теплую воду и мягкое мыло при мытье.

СОВЕТ №3

При наличии заложенности уха попробуйте использовать теплые компрессы. Тепло может помочь уменьшить боль и улучшить кровообращение в области уха. Просто приложите теплую ткань к уху на 10-15 минут.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием своего иммунитета. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, физической активности и достаточного сна может помочь предотвратить инфекции, которые могут вызывать боль в ухе.